صفحه محصول - پاورپوینت داروهای مورد نیاز در ریکاوری و CPR

پاورپوینت داروهای مورد نیاز در ریکاوری و CPR (pptx) 48 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 48 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

داروهای مورد نیاز در ریکاوری و CPR راههاي تجويز دارو وريدي برونشيال : آدرنالين،آتروپين،ليدوكايين و نالوكسان داخل درشت ني در اطفال زير 6 سال آدرنالين گشاد کننده برونشها، آگونیست α و в آدر ن رﮊیک ، محرک قلبی، افزاینده BP این دارو به صورت 1CC=1MG=1000μg و زماني كه با 10cc نرما ل سالین رقیق شود به صورت 1:10000 در می آید مکانیسم اثر دارو: تحریک گیرندهای β در عروق کرونر ومغز : افزایش پرفیوﮊن عروق مغز وکرونر درجریان CPR افزايش فعاليت خودكاري قلب: تحریک انقباضات خودبه خودی در جریان آسیستول یا برادی کاردی تبد یل FineVF ( که به شوک خوب پاسخ نمیدهد ) به CorseVF : زمینه را برای پاسخ ریتم قلب به شوک فراهم می کند. مکا نیسم احتمالا ًٌ افزایش جریان خون کرونر است. اثر اینوتروپیک مثبت: باتحریک گیرند ه های β قلب باعث افزایش قدرت انقباضی وایجاد انقباضات مکانیکی درجدارالکترومکانیکال قلب میشود. تحریک گیرندهای α درعروق محیطی و افزايش مقاومت عروق سيستميك : افزایش فشار خون سیستمیک انديكاسيون ها: آسيستول فعاليت الكتريكي بدون نبض تاکیکاردی بدون نبض فيبريلاسيون بطني براديكاردي علامت دار برونكواسپاسم حمله حاد آسمی احتقان مخاطی وواکنشهای افزایش حساسیت دوزاژ دارو: در بالغین 1mg از محلول 1:10000 (رقيق شده) وریدی که هر 5-3 دقیقه تا اصلاح ریتم قلبی و یا برگشت نبض وجریان خون مناسب قابل تکرار است. در کودکان : 0/01mg/kg از محلول 1:10000 (رقيق شده) هر 5-3 دقيقه تا سه نوبت تكرار شود درصورت عدم پاسخ: 0/1 mg/kg از محلول 1:1000 (رقيق نشده) در آنافیلاکسی : در با لغین : mg 5/0- 3 /0 از محلول 1:1000 زیر جلدی هر 15-10دقیقه تجویز میشود . یا mg 5 /0-1/0از محلول 1:1000 0 از راه وریدی هر 5- 10دقیقه تجویز می گردد. در کودکان:در صورت نیاز /mg/kg 01/0 از محلول 1:1000 0 از راه وریدی هر 15-10دقیقه تجویز میشود نکات حین تزریق برای آ نکه دارو در حین CPR سریعتر از عروق محیطی به عروق مرکزی وقلب برسد 20-30cc سرم از همان رگ انفوزیون شود وعضو بالا تر از قلب قرار گیرد. آدرنالین همراه داروهای قلیایی مثل بیکر بنات سد یم مصرف نمیشود زیرا باعث افزایش اکسید اسیون دارو و کاهش اثر آن می شود تزریق مکرر در یک ناحیه باعث نکروز می شود . بیماران در یافت کننده آدر نالین باید به دقت تحت مانیتورینگ قلبی باشند و ترالی احیاﺀ آماده باشد . در آغاز تجویز ادرنالین عروق کلیوی منقبض و برون ده ادراری کم می شود عوارض: تشديد ايسكمي ضربانهاي نابجا ايسكمي وسردي انتهاها وازوپرسین آنتی دیورتیک منقبض کننده عروقی ( در دوزهای بالا) بصورت 20واحد در 1 میلی لیتر موجود است دارو با سرم قندی یا نرمال سالین با غلظت 1واحد در 1 سی سی سرم تهیه میشود. اندیکاسیون و میزان تزریق در صورت عدم پاسخ فیبریلاسیون بطنی و آسیستول به آدرنالین از وازوپرسین به میزان 40 واحد و فقط یک دوز بجای دوز اول و یا دوم آدرنالین میتوان استفاده نمود. هنوز هیچ دارویی جای آدرنالین را در احیاء قلبی _ ریوی پر نکرده و تحقیقات بیشتری در خصوص استفاده ازوازوپرسین باید صورت بگیرد